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Plano da Amil Oferece Reembolso

Posted on by Amil
01
abr

Sim, os planos Amil oferecem reembolso para consultas, exames, terapias e procedimentos realizados fora da rede credenciada, conforme os limites contratados. A solicitação é feita digitalmente pelo app Amil Clientes ou site, exigindo nota fiscal/recibo com dados do paciente e prestador.

Detalhes importantes sobre o reembolso Amil:
  • Como Solicitar: Use o app “Amil Clientes” ou o portal do beneficiário no site oficial.
  • Documentos Necessários: Nota fiscal ou recibo original contendo nome e CPF do paciente, nome/CRM do profissional, descrição do serviço e data.
  • Prazo e Pagamento: O reembolso é depositado na conta corrente do titular conforme contrato após aprovação.
  • Prévia de Reembolso: É possível consultar o valor a ser reembolsado antes de realizar o procedimento pelo site.
  • Reembolso Integral: Ocorre apenas se não houver prestador disponível na rede credenciada na região, conforme regras da ANS.
Para garantir o reembolso, o procedimento deve estar coberto pelo seu plano e a documentação deve estar correta.

Exemplos de Reembolso

Procedimento Linha Amil Linha Selecionada Linha Black
Amil Ouro Amil Platinum R1
Amil Platinum Mais R1		 Amil Platinum R2
Amil Platinum Mais R2		 Amil S380 Amil S450 Amil S750 R1 Amil S750 R2 Amil S750 R3 Amil Black I R1
Amil Black S2500 R1		 Amil Black I R2
Amil Black I R3
Amil Black S2500 R2
Amil Black II R1
Amil S6500 Black R1		 Amil Black II R2
Amil S6500 Black R1		 Amil Black II R3
Amil S6500 Black R1
Consulta R$ 96,00 R$ 240,00 R$ 328,00 R$ 80,00 R$ 96,00 R$ 136,00 R$ 240,00 R$ 328,00 R$ 432,00 R$ 600,00 R$ 800,00 R$ 1.040,00

Diferenciais de Coberturas

Serviço Amil Bronze SP Amil Bronze SP Mais Amil Bronze RJ Amil Bronze RJ Mais Amil Bronze DF Amil Bronze PR Amil Prata Amil Ouro Amil Platinum Amil Platinum Mais Amil S380 e S450 Amil S750 Amil Black I S2500 Amil Black II S6500 Black
Telemedicina Amil
Telemedicina Amil Black x x x x x x x x x x x x
Amil Espaço Saúde* x
Desconto em farmácias
Reembolso x x x x x x x x 3 níveis 2 níveis 3 níveis 3 níveis
Atendimento Pré-Hospitalar e Orientação Médica por Telefone* Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação
Escleroterapia x x x x x x x x x x x 12 sessões/ano 24 sessões/ano 24 sessões/ano ilimitada ilimitada
Seguro e Assistência Viagem Internacional** Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação
Transplantes x x x x x x x x x x
Amil Resgate Saúde x x x x x x Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação Disponível para contratação
Acompanhante na internação x x x x x x x x x x x x
Cirurgia refrativa sem limite de grau x x x x x x x x x x x
Coleta domiciliar*** x x x x x x x x x
Vacinas e Vacina do Viajante – Tabela do Ministério da Saúde (Rede e Reembolso) x x x x x x x x x x x x
Vacinas e Vacina do Viajante – Tabela do SBIM (Rede e Reembolso) x x x x x x x x x x x x x x
Programa Primeiros Cuidados
Urgência e Emergência Nacional Já possui cobertura nacional Já possui cobertura nacional Já possui cobertura nacional Já possui cobertura nacional Já possui cobertura nacional Já possui cobertura nacional Já possui cobertura nacional Já possui cobertura nacional Já possui cobertura nacional Já possui cobertura nacional
Retaguarda do Samaritano (SP e RJ) x x x x x x x x x x
Retaguarda Sírio-Libanês x x x x x x x x SP DF e SP x x
Retaguarda Einstein x x x x x x x x x x x x
Check-up* x x x x x x x x x x x x x x
Agências de Atendimento Exclusivas x x x x x x x x x x x x
Concierge x x x x x x x x x x x x x x
Consulta Domiciliar x x x x x x x x x x x x x x
Rede Exclusiva Black x x x x x x x x x x x x x x
*Consulte as unidades disponíveis na área de abrangência do produto
**Opções de cobertura disponíveis para contratação: USD 15.000,00/EUR USD 30.000,00 | USD 100.000,00 | USD 300.000,00 – com cobertura em práticas esportivas (USD 100.000,00). Para o plano Black, o seguro tem cobertura para práticas esportivas
***Embutido somente na rede credenciada
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